食在腸壽

Q1 做完手術是否不能飲食?或只吃流質呢?


爲使腸道傷口儘速癒合及避免刺激,需視腸道恢復狀況來調整飲食,一般在排氣或主治醫師同意後由飲用開水開始,接著使用1至2天流質飲食,也可以考慮富含18 種天然胺基酸的全植物萃取完整營養素,對傷口修復會有幫助,若適應良好,接著採用「低渣飲食」,最後逐步回復正常飲食。




Q2 術前/後如何調整飲食?基本觀念為何?


腸癌手術前,因要開始清腸降低感染機會,所以約手術前一個星期開始,要攝取低渣飲食並充分補充營養,到手術前三天時,就需以果汁機將食物絞碎後再進食,手術前二天起,需開始禁食,建議喝米湯、無渣果汁、運動飲料等,手術前八至十小時,則完全禁食。手術二天之後,可以開始吃低渣飲食或選用天然萃取,可補充人體所需胺基酸和維生素的營養品,但不要吃煎蛋、皮蛋、滷蛋等較難消化的蛋類,建議等腸胃恢復正常後再吃。水果可選擇軟質的木瓜、香蕉、葡萄等,另鳳梨、芭樂、奇異果屬於高纖類,宜暫時先避開;術後一個月,建議營養品可以持續補充,但建議術後三個月內,都不要喝牛奶,以免腸胃不適造成腹瀉。




Q3 化、放療時建議的飲食準則?


化放療時的飲食對策盡量在於維持體重和補足熱量蛋白質。飲食上較無禁忌,只要喜歡吃的能吃盡量吃,因化學治療會引起食慾減低、味覺改變等副作用,此點即嚴重影響病人營養攝取狀況。無論中西醫師或營養師,都贊同病人在此時毋須節制口慾,可以稍稍放縱一下,吃自己喜歡吃或想吃的東西,且可多嚐試各種口味的食物來增加食慾。




Q4 化療結束以後,飲食要怎麼調整?


化療期結束後的飲食,與一般正常飲食不需要有太多差異,但還是要注意食物的清潔,盡量吃熟食、洗乾淨的食物,BMI也要注意,最好能維持在20 以上。加工類食品、油炸、速食等容易導致癌症復發的飲食也要避免。選擇天然健康的飲食為主並可視恢復情況選擇補充完整優質胺基酸,來幫助滿足身體所需營養及體力。我們的身體自己會節省能量,當能量不足時,身體必須先供應能量給中樞神經,如果有多餘,才會分配給其他器官,一旦能量不夠,一些器官就會被身體放棄,每天該吃多少營養素都該吃夠。




Q5 裝置人工肛門的患者,飲食上有沒有什麼禁忌呢?


裝置人工肛門的病友們,須盡量避免攝取容易產生異味、產氣和容易引起腹瀉的食物。由於腸道功能的不完整,裝置人工肛門的病友比起正常人更容易產生胃腸道的不適,尤其是腹瀉。如果出現腹瀉的症狀,則應改為攝取低渣飲食(低纖維、少油炸、質地軟且不含乳糖的均衡飲食),並同時給予鈉、鉀含量高的溶液,補充喪失的水分以及電解質,而後再依據病友的狀況和對食物的接受性,慢慢恢復到正常飲食。此外,在手術過後應避免攝取纖維含量過高的蔬菜,且食物也應充分咀嚼,避免造成糞便體積過大,造成阻塞不適。




Q6 治療後的飲食如何吃?


對於癌症患者而言,身體因為藥物或是手術的副作用,除了有攝食上的問題外,體內營養的消耗也比一般人多,所以要補充足夠的熱量。不同症狀時期有不同的營養需求,術前最重要的是把身體的營養補足,在治療前,應該要盡快補充缺乏的營養。也建議補充來源可靠,全天然萃取無人工添加,富含多種胺基酸,天然維生素和礦物質與天然有機硒的營養補品,患者才能提升免疫力並有體力支持後續的治療。如果是在修復期間,千萬不要忌口。因為在治療期間,受藥物副作用影響,很容易會吃不下,此時熱量的補充就非常重要!只要吃得下,都不要太限制。因此不要忌口,吃得下就盡量吃,這些都是攝取能量的機會。




Q7 癌症治療前、中、後期,營養該如何維持?


不同時期有不同的營養需求,術前最重要的是把身體的營養先補足,建議低醣,優脂,高蛋白加上天然有機硒。因為多數癌症患者在發現罹癌的時候,通常都有明顯消瘦、體力虛弱等,營養缺乏的問題存在。針對未來的治療,不管是接受手術,或是化療、電療等等,都會造成身體組織的破壞,所以在治療前,應該要盡快補充缺乏的營養或搭配全植物萃取完整營養素,快速的補充身體所需的養分,才有體力支持後續的治療。不同病人有不同的情況,不同癌症和治療方法也會帶來不同的影響,因此病人一定要徵詢醫療團隊和營養師的建議,根據自己的狀況做恰當的飲食調整。




Q8 市面上癌症營養品如何挑選?使用原則為何?


癌友在使用保健食品來預防並延緩副作用,應同時配合醫師的治療,避免延誤治療。應以熱量蛋白質攝取足夠為基礎,建議可挑選富含18種胺基酸、15種礦物質、11種維生素、抗氧化有機硒以及omega 3的全植物萃取完整營養素來做補充,若需額外補充保健食品,請挑選具科學驗證,並且來源通過國際認證的合法保健廠商,。使用所有產品前,最好事先詢問診療醫師後,再將藥物與保健食品間隔使用,避免交互作用。




Q9 在營養補充上,有沒有哪些是建議癌友能夠多攝取的?


國人十大死因之首「癌症」,蟬聯榜首多年,但其實有4成的癌友不是因為腫瘤而死亡,而是因為營養不良被奪走生命,癥結點在於治療期間產生的副作用,讓人食慾不振,但想要活命,想要能夠接受治療,一定要攝取足夠的營養才行。吃對順序,才能提升組織建造與修復。在化療期間,衍生出來的副作用,通常讓病友食不下嚥,此時建議要多攝取「低醣、高熱量、高蛋白、好吸收」并且富含天然礦物質和維生素的飲食,來修補組織及增加免疫力。




Q10 癌症患者能夠吃中藥或是保健食品嗎?


基本上許多醫師不太建議在癌症正規治療期間使用中藥,因為中西藥物間的交互作用難以評估,而是否都適合服用中藥,必須視情況而定。在術後化療的期間盡量不要吃中藥,並遵照醫師的建議做正規治療,多補充蛋白質,到化療結束後至少緩衝一個月,再諮詢中醫師和藥師能否服用。至於保健食品,保健食品僅能做為輔助,不可當成正規治療。




Q11 吃素的癌友對於營養品有哪些選擇?


市面上目前已有純素的營養補充品可以供癌友選擇。建議可挑選全植物萃取完整的營養品。其中富含18種胺基酸、15種礦物質、11種維生素、天然有機硒以及 omega 3成分,由於都是純植物萃取,對吃素的癌友無疑是一大福音。





台灣腸癌病友協會 Taiwan Colorectal Cancer Alliance

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